PRIVALOMASIS VAIRUOTOJŲ
CIVILINĖS ATSAKOMYBĖS DRAUDIMAS

Nukentėjusiojo pranešimas apie įvykį

ĮVYKIO INFORMACIJA

Įvykio aprašymas*

INFORMACIJA APIE KALTININKO TRANSPORTO PRIEMONĘ


INFORMACIJA APIE NUKENTĖJUSĮ EISMO ĮVYKIO DALYVĮ


ĮVYKIO DOKUMENTAI (PAGAL SĄRAŠĄ PATEIKITE TURIMUS )

Pridedamo vieno dokumento dydis neturi viršyti 5MB, o maksimalus visų dokumentų dydis 30MB. Leidžiami failų tipai: pdf, jpg, doc, xls, zip, 7z, bmp, png.


PRANEŠUSIO ASMENS DUOMENYS


PRAŠOME PASIRINKTI ŽALOS ATLYGINIMO BŪDĄ: